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Vertragsarzthonorar / Wirtschaftlichkeits- / Plausibilitätsprüfung
- Akupunktur in Nordrhein mit festem Punktwert
- Archiv
- Arzneimittelbudget 2006 in Nordrhein eingehalten
- Arzt mit „Doppelzulassung“ – Welcher Ordinationskomplex darf abgerechnet werden?
- Arztpraxis mit unterdurchschnittlicher Fallzahl im Referenzquartal muß Möglichkeit zur Umsatzsteigerung haben
- Begründung eines RLV-Zuweisungsbescheids
- Belegärzte können hoffen
- Berechnung der Degressionsgrenzen bei Gemeinschaftspraxen
- Bewertungsausschuss beschließt umfassende Änderungen der Honorarsystematik
- BSG: Erhebung des KV-Verwaltungskostenbeitrags auf Sachkosten ist zulässig
- BSG: Grundsätzlich kein Anspruch auf die Behandlung von GKV-Versicherten nach kollektivem Zulassungsverzicht
- BSG: Heilmittel-Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses rechtmäßig
- BSG: Strikte Trennung der hausärztlichen und der fachärztlichen Versorgung
- BSG: Vergütung Probatorischer Sitzungen
- Die Laborreform - Direktabrechnung der Laborgemeinschaften zum 01.10.2008
- EBM 2008: Ein kleiner Schritt für die Ärzte
- EBM 2008: Zuschläge zum Ordinationskomplex ersatzlos gestrichen
- Erstattungspflicht der Krankenkasse für nicht zugelassenes Arzneimittel
- Gesetzlich Versicherte dürfen sich Leistungen der GKV nur ausnahmsweise selbst beschaffen
- GKV-Versicherter / Patient zweiter Klasse?
- Gynäkologe erringt Teilerfolg beim Sozialgericht Düsseldorf
- Homöopathische Arzneimittel von der Verordnung als Sprechstundenbedarf nicht gänzlich ausgeschlossen
- Honorarrückforderung bei Vorliegen einer Schein-Gemeinschaftspraxis
- Honorarzuwächse nur bei Fallzahlsteigerungen
- Hyperthermiebehandlung zu Lasten der GKV
- K.-o.-Leistungen: Ausweg private Liquidation?
- Keine Abrechnung von Ultraschall-Leistungen ohne die erforderliche Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung
- Keine Erbringung und Abrechnung fachfremder Leistungen in der GKV
- Keine privatärztliche Liquidation bei GKV-Patienten ohne schriftliche Zusage vor Behandlungsbeginn
- Keine Verletzung von Art. 3 Abs. 1 GG und des gemeinschaftsrechtlichen Diskriminierungsverbotes durch gesetzliche Altersgrenze für IVF/ICSI-Behandlungen
- KV Nordrhein führt Verhandlungen über die Einführung von Regelleistungsvolumen
- KV Nordrhein unterliegt auch in 2. Instanz
- KV Nordrhein unterliegt in Eilverfahren
- KV Nordrhein: ab 01.04.2007 Untertopf für Strahlentherapie
- KV Nordrhein: Me-too- und Generika-Quote auch in 2007
- LSG NRW: Gestaltungsmißbrauch führt zu Honorarrückforderungen
- LSG NRW: Individualbudgeterhöhung für unterdurchschnittliche Praxen unterliegt engen Voraussetzungen
- LSG Schleswig-Holstein: Kürzung der Nr. 439 EBM aF bei mangelhafter Dokumentation
- Neue Entwicklung beim Off-Label-Use?
- Neue Zuschlagsregelung für Berufsausübungsgemeinschaften ab 1. Juli 2011
- Neuerungen zum RLV-Zuschlag bei Berufsausübungsgemeinschaften und MVZ ab 01.07.2011
- Nordrheinische Arzneimittelvereinbarung 2006
- Off-Label-Use im GKV-Bereich kann einen Verstoß gegen das Wirtschaftlichkeitsgebot darstellen
- Praxisgemeinschaft darf intern nicht als Gemeinschaftspraxis geführt werden
- Prüfgremien dürfen u.U. sachlich-rechnerisch berichtigen
- Rabattverträge vs. Wirtschaftlichkeitsprüfungen
- Rechtswirksame Unterschrift auch bei Unleserlichkeit
- Regelleistungsvolumina 2009
- Rifun als „Me-too-Präparat“?
- Schadensregreß im zahnärztlichen Bereich bei fehlerhafter prothetischer Versorgung
- SG Düsseldorf: Schlampige Bilddokumentation kann teuer werden
- Systematik des EBM 2000plus bestätigt
- Vereinbarung über Plausibilitätsprüfungen in Nordrhein abgeschlossen
- Vergütung von Leistungen im organisierten ärztlichen Notfalldienst an strenge formale Vorgaben geknüpft
- Verschärfte Prüfungen
- Verwendung der neuen Abrechnungsnummern seit dem 01.07.2008
- Wieder einmal „Me-Too-Präparate“
- Überschreitung des Leistungsvolumens rechtfertigt Honorarrückforderung auch bei einer vorübergehenden Leistungsausweitung
- Zu den Grundsätzen der Wirtschaftlichkeitsprüfung nach Durchschnittswerten
- Zur Berechnung der 4-Jahres-Frist für die Berichtigung von Honorarbescheiden von Vertragszahnärzten
Wettbewerbsrecht im Gesundheitswesen
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Ein Informationsdienst der Kanzlei Dr. Halbe Rechtsanwälte

Willkommen im Bereich Vertragsarzthonorar / Wirtschaftlichkeits- / Plausibilitätsprüfung

Die unterschiedlichsten Varianten der Honorierung vertragsärztlicher Leistungen, Regreßverfahren u.ä. waren und sind Gegenstand einer umfangreichen sozialgerichtlichen Rechtsprechung.

Aktuelles

BSG: Erhebung des KV-Verwaltungskostenbeitrags auf Sachkosten ist zulässig
Die Kassenärztlichen Vereinigungen sind berechtigt, die Bemessung der von den Ärzten zu entrichtenden Verwaltungskostenbeiträge per Satzung zu regeln. mehr »
Begründung eines RLV-Zuweisungsbescheids
Das Modell der Regelleistungsvolumina (RLV) weist den Vertragsärzten aller KV-Bereiche eine arztgruppenspezifische quartalsbezogene Leistungsgrenze zu, die zur Verhinderung der übermäßigen Ausdehnung der vertragsärztlichen Tätigkeit dient. mehr »
Berechnung der Degressionsgrenzen bei Gemeinschaftspraxen
Nach einem Urteil des Bundessozialgerichts (BSG) vom 05.05.2010, Az. B 6 KA 21/09 R, sind die Degressionsgrenzen bei Gemeinschaftspraxen jeweils individuell zu berechnen. mehr »
Neue Zuschlagsregelung für Berufsausübungsgemeinschaften ab 1. Juli 2011
Der Bewertungsausschuss hat am 22. Dezember 2010 die Systematik der Zuschlagsregelungen für
Berufsausübungsgemeinschaften und Praxen mit angestellten Ärzten geändert. mehr »
Rechtswirksame Unterschrift auch bei Unleserlichkeit
Personen, die im Rahmen Ihrer beruflichen Tätigkeit täglich eine Vielzahl von Unterschriften zu leisten haben, unterschreiben häufig wenig leserlich. ... mehr »